Psilocibina pode aliviar sintomas da doença de Lyme pós-tratamento, sugere estudo piloto

De todas as doenças transmitidas nos Estados Unidos pela picada de um inseto ou aracnídeo, a doença de Lyme é a mais frequente.

Todos os anos, quase meio milhão de pessoas recebem diagnóstico e tratamento para esta condição, provocada por bactérias transmitidas por uma carraça infetada.

No entanto, os antibióticos não resultam numa recuperação para todos.

Um número considerável de doentes continua a sentir fadiga, dificuldades de concentração e dores no corpo durante meses ou até anos depois do tratamento.

Talvez exista outro fármaco capaz de ajudar.

Psilocibina e doença de Lyme pós-tratamento

Um pequeno estudo piloto, com 20 participantes, revelou agora que duas doses de psilocibina, administradas sob supervisão clínica, estiveram associadas a melhorias significativas na doença de Lyme pós-tratamento (PTLD).

As experiências foram conduzidas por Albert Garcia-Romeu, do Centro Johns Hopkins para a Investigação Psicadélica e da Consciência, e os resultados foram publicados na Scientific Reports.

Duas semanas após a segunda e última dose de psilocibina, os participantes indicaram uma redução de 52 por cento da carga global de sintomas, face ao valor inicial.

Seis meses depois da dose final, os sintomas mantinham-se aproximadamente 40 a 50 por cento abaixo do nível inicial.

Em todas as consultas de acompanhamento, os sintomas depressivos continuaram 50 a 60 por cento mais baixos, as pontuações de perturbações do sono mantiveram-se 40 a 50 por cento inferiores e a gravidade da fadiga permaneceu 25 a 30 por cento abaixo dos valores iniciais.

As pontuações totais de dor diminuíram cerca de 40 a 50 por cento ao longo do ensaio clínico.

“Em todos os resultados”, escrevem os autores, “os tamanhos de efeito padronizados dentro de cada participante foram elevados e mantiveram-se estáveis quando se excluíram valores atípicos multivariados.”

Garcia-Romeu e os seus colegas sublinham que os resultados são “suficientemente positivos”, mas realçam que continuam a ser preliminares e devem ser confirmados por ensaios aleatorizados, controlados e cegos.

Por enquanto, os cientistas não conseguem determinar que a psilocibina tenha efetivamente causado melhorias nos sintomas de PTLD.

A PTLD é por vezes designada por «doença de Lyme crónica», mas os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos desaconselham esta expressão, pois sugere que a infeção bacteriana permanece ativa, algo que não está estabelecido.

“Propomos uma investigação rigorosa adicional sobre a psilocibina e outros psicadélicos clássicos como possíveis vias para novos tratamentos eficazes desta condição debilitante”, concluem os autores, “bem como de outras condições crónicas associadas a infeções, como a encefalomielite miálgica/síndrome de fadiga crónica (EM/SFC), as sequelas pós-agudas da infeção por SARS-CoV-2 (PASC) e a fibromialgia, que podem beneficiar de abordagens semelhantes.”

Investigação ainda limitada sobre psicadélicos

Até agora, a investigação deste tipo é limitada e dispersa.

Em 2025, um ensaio piloto nos Estados Unidos testou terapia assistida por psilocibina em cinco pessoas com fibromialgia. Comparativamente ao valor inicial, os participantes relataram melhorias nos sintomas de dor, no humor, na cognição social, no sono e no funcionamento global.

Entretanto, outro estudo de caso recente relatou a história de uma mulher cuja COVID longa alegadamente melhorou depois de tomar alucinogénios com o acompanhamento de um terapeuta. Os pormenores são pouco claros, mas a hipótese atraiu ampla atenção.

A PTLD partilha muitos sintomas com doenças pós-virais, como a COVID longa, cujos sintomas podem persistir por razões desconhecidas após a infeção.

Faltam tratamentos aceites, motivo pelo qual alguns doentes e investigadores se têm voltado para os alucinogénios.

Considere-se, por exemplo, o relato de caso de 2023 sobre um homem imunocompetente que contraiu doença de Lyme e babesiose, outra doença transmitida por carraças.

Mesmo após vários ciclos de antibióticos, este doente continuou a apresentar remissões parciais e recaídas, com cada episódio a durar cerca de dois anos.

Ao longo de décadas, sofreu de fadiga, dor no pescoço, mialgias, suores noturnos, ansiedade, ataques de pânico, depressão, disfunção cognitiva e insónia.

Aos 70 anos, teve nova recaída. Experimentou medicação para a ansiedade e a depressão, mas sem resultados.

“Após sofrer durante três meses”, lê-se no relato de caso do doente, “começou a tomar microdoses de psilocibina (cogumelos inteiros desidratados), 100 mg por via oral três vezes por semana, aumentando a dose para 125 mg após duas semanas. Ao fim de dois dias, verificou-se uma melhoria percetível do humor. Ao fim de duas semanas, voltou a sentir-se consistentemente bem.”

Quando o relato de caso foi publicado, o doente continuava em remissão e a tomar microdoses de psilocibina.

Contudo, trata-se apenas de um estudo de caso fora de um contexto clínico. O recente ensaio piloto da Johns Hopkins procura ir além desse tipo de evidência.

Como decorreu o ensaio com psilocibina

Atualmente, não existe um teste de diagnóstico aprovado para a PTLD, mas os autores do ensaio piloto afirmam ter aplicado critérios rigorosos na seleção dos participantes para a terapia assistida por psilocibina.

Os voluntários tinham de apresentar um historial detalhado que comprovasse doença de Lyme anterior, manifestar sintomas atuais e excluir outras condições que pudessem provocar sintomas semelhantes.

Após várias semanas de preparação, os participantes receberam uma dose inicial de 15 mg de psilocibina, seguida de uma dose de 25 mg duas semanas mais tarde. Dois participantes mantiveram a dose inferior durante todo o estudo.

Em cada sessão, os sinais vitais dos voluntários foram cuidadosamente monitorizados, e estes comunicaram quaisquer acontecimentos novos ou agravamentos da saúde física ou mental observados durante ou após cada dose.

Não foram comunicados efeitos adversos graves para a saúde, embora dores de cabeça, náuseas e hipertensão tenham sido frequentes e temporárias.

Doze dos 20 participantes originais também aceitaram monitorizar o sono com dispositivos portáteis durante e após o ensaio de 8 semanas.

Estes dados revelaram uma redução prolongada do tempo total de sono após a administração de psilocibina.

Será necessário aprofundar a investigação para determinar se estas alterações também afetaram a qualidade do sono ou a sonolência diurna, mas, entre pessoas com PTLD, o excesso de sono é frequentemente um problema.

Neste momento, porém, não é possível tirar conclusões definitivas sobre a psilocibina e os seus efeitos na PTLD. O ensaio não incluiu placebo, e os doentes sabiam que estavam a tomar psilocibina.

Garcia-Romeu e os seus colegas afirmam que investigações futuras irão analisar biomarcadores de saúde medidos antes e depois do tratamento com psilocibina, bem como relatos em primeira mão dos participantes no ensaio.

O estudo dos alucinogénios para problemas de saúde mental, dor e doenças inflamatórias está apenas a começar, e serão necessários estudos aleatorizados mais rigorosos, cuja realização exige tempo.

“Os resultados do ensaio atual são preliminares e devem ser interpretados com prudência”, observam os investigadores do ensaio.

“Ainda assim, os resultados realçam a possibilidade convincente de que o tratamento assistido por psilocibina possa atenuar significativamente sintomas fundamentais da PTLD em vários domínios físicos e neuropsiquiátricos, de que a qualidade de vida dos participantes possa melhorar substancialmente… e de que estes benefícios possam persistir, para alguns doentes, muito para além da duração dos efeitos agudos do fármaco.”

O estudo foi publicado na Scientific Reports.

Este artigo foi verificado por Rachel Garner e editado por Peter Dockrill. Embora nos orgulhemos do nosso processo, somos apenas humanos. Se detetar um erro, informe-nos.